Dermatite atópica

Visão geral da dermatite atópica

A dermatite atópica, muitas vezes referida como eczema, é uma condição crônica (de longo prazo) que causa inflamação, vermelhidão e irritação da pele. Esta é uma condição comum que geralmente começa na infância; no entanto, qualquer pessoa pode ficar doente em qualquer idade. A dermatite atópica é não contagioso, por isso não pode ser transmitido de pessoa para pessoa.

A dermatite atópica causa coceira intensa na pele. Coçar leva a mais vermelhidão, inchaço, rachaduras, secreção de líquido claro, crostas e descamação. Na maioria dos casos, há períodos de agravamento da doença, chamados surtos, seguidos de períodos em que a condição da pele melhora ou desaparece completamente, chamados remissões.

Os pesquisadores não sabem o que causa a dermatite atópica, mas sabem que os genes, o sistema imunológico e o ambiente desempenham um papel na doença. Dependendo da gravidade e localização dos sintomas, a vida com dermatite atópica pode ser difícil. O tratamento pode ajudar a controlar os sintomas. Para muitas pessoas, a dermatite atópica desaparece na idade adulta, mas para alguns, pode ser uma condição vitalícia.

Quem tem dermatite atópica?

A dermatite atópica é uma condição comum e geralmente se apresenta na infância. Em muitas crianças, a dermatite atópica desaparece antes da adolescência. No entanto, em algumas crianças que desenvolvem dermatite atópica, os sintomas podem persistir na adolescência e na idade adulta. Às vezes, em algumas pessoas, a doença aparece pela primeira vez na idade adulta.

É mais provável que você desenvolva dermatite atópica se tiver histórico familiar de dermatite atópica, febre do feno ou asma. Além disso, estudos mostram que a dermatite atópica é mais comum em crianças negras não hispânicas e que mulheres e meninas desenvolvem a doença com uma frequência ligeiramente maior do que homens e meninos. 

Sintomas da dermatite atópica

O sintoma mais comum da dermatite atópica é a coceira, que pode ser intensa. Outros sintomas comuns incluem:

• Manchas vermelhas e secas na pele.
• Uma erupção cutânea que pode escorrer, descarregar um líquido claro ou sangrar quando coçada.
• Espessamento e espessamento da pele.

Os sintomas podem aparecer em várias áreas do corpo ao mesmo tempo e podem aparecer nos mesmos lugares e em novos lugares. A aparência e a localização da erupção variam com a idade; no entanto, a erupção pode aparecer em qualquer parte do corpo. Pacientes com tons de pele mais escuros geralmente apresentam escurecimento ou clareamento da pele em áreas de inflamação da pele.

Bebês

Na infância e até os 2 anos de idade, uma erupção cutânea vermelha que pode ser eliminada ao coçar aparece com mais frequência em:

• O rosto.
• Couro cabeludo.
• A área da pele ao redor das articulações que toca quando a articulação é flexionada.

Alguns pais temem que o bebê tenha dermatite atópica na área da fralda; no entanto, essa condição raramente aparece nessa área.

Infância

Na infância, geralmente entre os 2 anos de idade e a puberdade, a erupção cutânea espessa e vermelha mais comum que pode escorrer ou sangrar quando coçada aparece em:

• Cotovelos e joelhos geralmente dobrados.
• Pescoço
• Tornozelos.

Adolescentes e adultos

Na adolescência e na idade adulta, a erupção escamosa vermelha a marrom escura mais comum que pode sangrar e formar crostas quando coçada aparece em:

• Mãos
• Pescoço
• Cotovelos e joelhos geralmente dobrados.
• Pele ao redor dos olhos.
• Tornozelos e pés.

Outras manifestações cutâneas comuns da dermatite atópica incluem:

• Uma dobra extra de pele sob o olho, conhecida como dobra Denny-Morgan.
• Escurecimento da pele sob os olhos.
• Dobras adicionais de pele nas palmas das mãos e solas dos pés.

Além disso, as pessoas com dermatite atópica geralmente apresentam outras condições, como:

• Asma e alergias, incluindo alergias alimentares.
• Outras condições de pele, como ictiose, na qual a pele fica seca e espessa.
• Depressão ou ansiedade.
• Perda de sono.

Os pesquisadores continuam a estudar por que a dermatite atópica na infância pode levar à asma e à febre do feno mais tarde na vida.

 Possíveis complicações da dermatite atópica. Eles incluem:

• Infecções bacterianas da pele que podem piorar com a coceira. Elas são comuns e podem dificultar o controle da doença.
• Infecções virais da pele, como verrugas ou herpes.
• Perda de sono, o que pode levar a problemas de comportamento em crianças.
• Eczema da mão (dermatite da mão).
• Problemas oculares como:
  • Conjuntivite (olho rosa), que causa inchaço e vermelhidão na parte interna da pálpebra e na parte branca do olho.
  • Blefarite, que causa inflamação geral e vermelhidão da pálpebra.

Causas da dermatite atópica

Ninguém sabe o que causa a dermatite atópica; no entanto, os pesquisadores sabem que mudanças na camada protetora da pele podem levar à perda de umidade. Isso pode fazer com que a pele fique seca, levando a danos e inflamação na pele. Novas pesquisas mostram que a inflamação causa diretamente a sensação de coceira, que por sua vez causa coceira no paciente. Isso leva a mais danos à pele, bem como a um risco aumentado de infecção bacteriana.

Os pesquisadores sabem que os seguintes fatores podem contribuir para mudanças na barreira da pele que ajuda a controlar a umidade:

• Alterações (mutações) nos genes.
• Problemas com o sistema imunológico.
• Exposição a certas coisas no ambiente.

Genética

A probabilidade de desenvolver dermatite atópica é maior se houver histórico familiar da doença, o que sugere que a genética pode desempenhar um papel na causa. Recentemente, os pesquisadores descobriram mudanças nos genes que controlam uma determinada proteína e ajudam nosso corpo a manter uma camada de pele saudável. Sem os níveis normais dessa proteína, a barreira cutânea se altera, permitindo a evaporação da umidade e expondo o sistema imunológico da pele ao meio ambiente, levando à dermatite atópica.

Os pesquisadores continuam a estudar os genes para entender melhor como várias mutações causam dermatite atópica.

O sistema imunológico

O sistema imunológico geralmente ajuda a combater doenças, bactérias e vírus no corpo. Às vezes, o sistema imunológico fica confuso e hiperativo, o que pode causar inflamação da pele levando à dermatite atópica. 

Ambiente

Fatores ambientais podem fazer com que o sistema imunológico altere a barreira protetora da pele, permitindo que mais umidade escape, o que pode levar à dermatite atópica. Esses fatores podem incluir:

• Exposição à fumaça do tabaco.
• Alguns tipos de poluentes atmosféricos.
• Perfumes e outros compostos encontrados em produtos para a pele e sabonetes.
• Pele excessivamente seca.